YÜZ GERME
YÜZ GERME
YÜZ ESTETİĞİ NEDİR – YÜZ YAŞLANMASI NEDİR - YÜZÜN BÖLÜMLERİ NELERDİR
YÜZ GERME NEDİR - ALIN, KAŞ, ORTA YÜZ, BOYUN GERME NEDİR – SMAS NEDİR
FACE, FOREHEAD, BROW, MIDFACE, NECK LIFT NEDİR - ENDOSKOPİK LIFT NEDİR
YÜZ GERME AMELİYATLARI SIRASI VE SONRASI NASILDIR
YÜZ GERME NEDİR - ALIN, KAŞ, ORTA YÜZ, BOYUN GERME NEDİR – SMAS NEDİR
FACE, FOREHEAD, BROW, MIDFACE, NECK LIFT NEDİR - ENDOSKOPİK LIFT NEDİR
YÜZ GERME AMELİYATLARI SIRASI VE SONRASI NASILDIR
Yüz estetiği ameliyatları; yüzün görüntüsünü
gençleştirmek için yapılan, sınırlı endoskopik müdahalelerden yüz ile
boyunun tamamını kapsayan müdahalelere uzanan çeşitli girişimlerdir.
SÖZLÜK
Fasyal plastik: Yüz germe-burun estetiği-botoks-dolgu gibi yüze yapılan girişimlerin tümü
Face lift: Yüz germe, ritidektomi, yüzün ve boynun tümünü germe
Forehead lift: Alın germe, yüzün üst bölümünü direk veya endoskopik yöntemle germe
Midface lift: Orta yüz germe, yüzün orta bölümünü sıklıkla orta hattan müdahale ile germe
SMAS: Superfisyal muskulo-aponörotik sistem, yüzü ve boyunu saran kas-bağ dokusu ağı
Fasyal plastik: Yüz germe-burun estetiği-botoks-dolgu gibi yüze yapılan girişimlerin tümü
Face lift: Yüz germe, ritidektomi, yüzün ve boynun tümünü germe
Forehead lift: Alın germe, yüzün üst bölümünü direk veya endoskopik yöntemle germe
Midface lift: Orta yüz germe, yüzün orta bölümünü sıklıkla orta hattan müdahale ile germe
SMAS: Superfisyal muskulo-aponörotik sistem, yüzü ve boyunu saran kas-bağ dokusu ağı
Yüz Estetiği Nedir - Yüz Yaşlanması Nedir - Yüzün Bölümleri Nelerdir
Yüz estetiği kavramı, yüzde
estetik amaçla gerçekleştirilen tüm işlemleri tanımlar. Ancak kavram
yaygın kullanımda; yüz germe, alın germe, kaş germe, orta yüz germe,
boyun germe gibi yüz ilintili estetik ameliyatları ifade eder. Yüz
estetik cerrahisinin hedefi, doğal yaşlanma sürecinin etkilerini
hafifletip nisbeten genç bir görünüm yaratmak ve böylece kişinin kendini
dinç, sağlıklı ve mutlu hissetmesini sağlamaktır. Yüz estetiği için
hekimlerin tanımladığı ölçüler vardır; ancak kararlarda asıl olan,
kişinin hekim süzgecinden geçmiş kendi beklentileridir.
Yüz yaşlanması kavramı, insanlar için kaçınılmaz bir süreç olan yaşlanmanın yüzde olan etkilerini tanımlar. Yaşla beraber tüm vücutta; ciltte incelme ve elastikiyet azalması, kollajen dokuda kayıp, yağ dokusunda azalma veya sarkma, kaslarda güçsüzleşme, hatta kemik dokuda erime şeklinde değişiklikler oluşur. Yüzde ve özellikle yüz cildinde bu problemler; güneş ışınlarının yıllara yayılan tahribatının, yer çekiminin tek doğrultulu etkisinin ve mimik kasların yaşam boyu cildi büzüştürmesinin neticesinde had safhada oluşur. Sigara kullanımı ise bu etkileri şiddetlendirir. Ayrıca yüz bölgesi, yaşlanmaya bağlı değişikliklerin saklanamayacağı ve insanlararası iletişimde dikkatin odağı olan bir alandır. Bu nedenlerle yüz yaşlanmasına bağlı problemler, aslında bir hastalık söz konusu olmasa da, estetik kaygıya yol açabilir. Kişi yorgun, gergin, yaşlı yüz ifadesi nedeniyle mutsuz olabilir, sosyal ilişkilerinde problemler yaşayabilir. Yaşlanmaya bağlı yüz değişiklikleri; alında ve göz kenarlarında kırışma, kaş seviyesinde düşme, göz kapaklarında sarkma ve torbalanma, burun-dudak oluğunda derinleşme, yanaklarda “jowl” denilen sarkma, çene-boyun açısının keskinliğini yitirmesi başta olmak üzere çeşitli patolojileri kapsar.
Yüzün bölümleri, üzerinde kati görüşbirliği olmayan yapay ayırımlardır. Bu bölünümler; anatomik yapılar açısından, estetik cerrahi açısından ve estetik değerlendirme açısından 3 farklı şekilde yapılır. Estetik cerrahi açısından üç bölüm söz konusudur; üst, orta ve alt bölge. Kati görüşbirliği olmayan bu bölünümde, üst yüz bölgesi; alın, kaşlar ve gözleri içerir. Orta yüz bölgesi; gözaltı, yanaklar ve burunu içerir. Alt yüz bölgesi; ağız ve çeneyi içerir. Boyun ise yüz ile ilintili ancak ayrı bir bölümdür.
Yüz anatomisi; şu özellikleri gösterir: Yüzün sabit üst ve orta bölümünün hatlarını oluşturan ana yapı taşları yanlarda temporal yani şakak kemikleri ve zigoma yani elmacık kemikleri; ortada ise frontal yani alın kemikleri, nazal yani burun kemikleri ve maksilla yani üst çene kemikleridir. Yüzün hareketli alt bölümünün hatlarını oluşturan tek parça yapı taşı ise, kısaca çene kemiği olarak adlandırılan mandibula yani alt çene kemiğidir. Yüz kemiklerinin üzerlerini, mimik kaslar denilen ve ağız çevresi kası dışında sağ ve sol tarafta birer çift halinde bulunan irili ufaklı kaslar kaplar. Bu kasların vücudun başka bölgelerinde olmayan sıradışı bir özellikleri vardır. Bu özellik, cilt dokusu ve hemen altındaki SMAS denilen kas-fasya ağı ile olan irtibatlarıdır. Mimik kasların, ya bir uçları kemiğe diğer uçları fasya-cilt kompleksine tutunur veya bu kaslar tamamen fasya-cilt kompleksine tutunur.
Yüz yaşlanması kavramı, insanlar için kaçınılmaz bir süreç olan yaşlanmanın yüzde olan etkilerini tanımlar. Yaşla beraber tüm vücutta; ciltte incelme ve elastikiyet azalması, kollajen dokuda kayıp, yağ dokusunda azalma veya sarkma, kaslarda güçsüzleşme, hatta kemik dokuda erime şeklinde değişiklikler oluşur. Yüzde ve özellikle yüz cildinde bu problemler; güneş ışınlarının yıllara yayılan tahribatının, yer çekiminin tek doğrultulu etkisinin ve mimik kasların yaşam boyu cildi büzüştürmesinin neticesinde had safhada oluşur. Sigara kullanımı ise bu etkileri şiddetlendirir. Ayrıca yüz bölgesi, yaşlanmaya bağlı değişikliklerin saklanamayacağı ve insanlararası iletişimde dikkatin odağı olan bir alandır. Bu nedenlerle yüz yaşlanmasına bağlı problemler, aslında bir hastalık söz konusu olmasa da, estetik kaygıya yol açabilir. Kişi yorgun, gergin, yaşlı yüz ifadesi nedeniyle mutsuz olabilir, sosyal ilişkilerinde problemler yaşayabilir. Yaşlanmaya bağlı yüz değişiklikleri; alında ve göz kenarlarında kırışma, kaş seviyesinde düşme, göz kapaklarında sarkma ve torbalanma, burun-dudak oluğunda derinleşme, yanaklarda “jowl” denilen sarkma, çene-boyun açısının keskinliğini yitirmesi başta olmak üzere çeşitli patolojileri kapsar.
Yüzün bölümleri, üzerinde kati görüşbirliği olmayan yapay ayırımlardır. Bu bölünümler; anatomik yapılar açısından, estetik cerrahi açısından ve estetik değerlendirme açısından 3 farklı şekilde yapılır. Estetik cerrahi açısından üç bölüm söz konusudur; üst, orta ve alt bölge. Kati görüşbirliği olmayan bu bölünümde, üst yüz bölgesi; alın, kaşlar ve gözleri içerir. Orta yüz bölgesi; gözaltı, yanaklar ve burunu içerir. Alt yüz bölgesi; ağız ve çeneyi içerir. Boyun ise yüz ile ilintili ancak ayrı bir bölümdür.
Yüz anatomisi; şu özellikleri gösterir: Yüzün sabit üst ve orta bölümünün hatlarını oluşturan ana yapı taşları yanlarda temporal yani şakak kemikleri ve zigoma yani elmacık kemikleri; ortada ise frontal yani alın kemikleri, nazal yani burun kemikleri ve maksilla yani üst çene kemikleridir. Yüzün hareketli alt bölümünün hatlarını oluşturan tek parça yapı taşı ise, kısaca çene kemiği olarak adlandırılan mandibula yani alt çene kemiğidir. Yüz kemiklerinin üzerlerini, mimik kaslar denilen ve ağız çevresi kası dışında sağ ve sol tarafta birer çift halinde bulunan irili ufaklı kaslar kaplar. Bu kasların vücudun başka bölgelerinde olmayan sıradışı bir özellikleri vardır. Bu özellik, cilt dokusu ve hemen altındaki SMAS denilen kas-fasya ağı ile olan irtibatlarıdır. Mimik kasların, ya bir uçları kemiğe diğer uçları fasya-cilt kompleksine tutunur veya bu kaslar tamamen fasya-cilt kompleksine tutunur.
Yüz Germe Nedir - Alın, Kaş, Orta Yüz, Boyun Germe Nedir – Smas Nedir
Yüz germe, hemen tüm yüz
bölgelerine ve boyuna ortak müdahaleyle, sarkmış fazla derinin
çıkarılması ve derin dokuları saran gevşemiş kas-fasya ağının uygun
yönde gerilmesi şeklindeki estetik girişimleri tanımlayan kavramdır.
Derinin yaşlanmasıyla beraber yüz ve boyunda, bazen kırışıkların ön
planda olduğu, bazense gevşeme ve sarkmanın ön planda olduğu cilt
sorunları oluşur. Gevşeme ve sarkmanın ön planda olduğu hastalarda, en
etkili estetik cerrahi yöntemi, tüm yüz bölgeleri ile boyuna az veya çok
müdahale imkanı veren, klasik yüz germe ameliyatıdır.
Alın germe; alın bölgesinde gevşeme-sarkma ve kaşların bütünüyle aşağıya doğru yer değiştirmesiyle oluşan deformitenin düzeltilmesine yönelik estetik girişimleri tanımlayan kavramdır. Yaşlanma belirtileri öncelikle üst yüz bölgesinde ve göz etrafında başlar. Kaşlarda düşüklük ve aşağıya doğru yer değiştirme, beraberinde üst göz kapaklarında cilt yığılmasına da yol açar. Kaş düşüklüğü ön planda olan bu tip hastalarda, kapaklardaki deri fazlalığını gidermeye yönelik göz kapağı estetiği yeterli olmaz; alın germe veya kaş kaldırma girişiminin de beraberce uygulanması gerekir.
Kaş kaldırma, alın germe ile aynı anlama gelirse de yaygın kullanımda, kaşların kuyruk kısmı düşüklüğünü düzeltmeye yönelik estetik girişimleri tanımlayan kavramdır. Kaşların düşüklüğü, alındaki kırışıklıklarla birlikte, yorgun-üzgün izlenimi veren bir görüntü oluşturur. Özellikle kuyruk kısmı düşüklüğü, bu yorgun-üzgün görüntüyü belirginleştirir. Kaş kaldırma, bu tip hastalarda ve kaşlarının kuyruk kısmının kalkık olmasını bireysel tercih olarak arzulayan kişilerde uygulanan yöntemdir.
Orta yüz germe, yüz orta bölümündeki, gevşemiş sarkmış durumdaki malar yağ yastıkçığı bölgesinin uygun şekilde yukarıya asılması veya eğer yan taraflardan ensizyon yani kesi uygulanmışsa gevşemiş sarkmış yüz derisinin kısmen çıkarılması ile derin dokuları saran gevşemiş kas-fasya ağının gerilmesi şeklindeki estetik girişimleri tanımlayan kavramdır. Orta yüz germe, yüz orta bölgesi cildinde ve yağ tabakasında izole gevşeme ve sarkma olan hastalarda uygulanır.
Boyun germe, yan taraflardan ensizyon uygulayarak, sarkmış boyun derisinin kısmen çıkarılması ve boyundaki yayvan platizma kasının gerilmesi şeklindeki estetik girişimleri tanımlayan kavramdır. Boyun orta hat germe müdahalesi ise; yağ emilimi, yağ çıkarılması veya gevşemiş platizma kasının orta hatta karşılıklı yaklaştırılması şeklinde yapılır. Boyun germe, boyun bölgesi cildinde ve yağ tabakasında izole gevşeme ve sarkma olan hastalarda uygulanır.
SMAS veya superfisyal muskulo-aponörotik sistem, yüzü ve boyunu saran özel kas ve bağ dokusu ağını tanımlayan kavramdır. SMAS, yüz germe ameliyatlarının kritik dokusudur. Kılıf şeklindeki bu doku, baş-boyun bölgesini kesintisiz sarar. Bulunduğu derinlik, tüm bölgelerde, cilt-ciltaltı doku katmanlarının hemen altıdır. Ancak bu kas-fasya ağı, her bölgede farklı özellik gösterir. SMAS, yüzün orta bölümünü ince bir fibröz tabaka olarak sarar. Bu ince dokunun SMAS olduğunun cerrahi müdahale sırasındaki pratik kanıtı, çekmeyle, incecik olmasına rağmen kopmamasıdır. Parotis ve masseter hizasında, SMAS’ın altında ince yağ dokusunu takiben parotidomasseterik fasya bulunur. SMAS yukarıda yanlarda şakak bölgesinde, zigoma yani elmacık kemik kemerinden itibaren, temporopariyetal fasya ile devam eder. Temporopariyetal fasya, superfisyal temporal fasya, Türkçesiyle yüzeyel temporal fasya veya yüzeyel şakak fasyası kavramlarının hepsi eş anlamlıdır. Temporopariyetal/yüzeyel temporal fasya dokusunun altında, bir yağ katmanını takiben derin temporal fasya bulunur, ki onun da ayrıca yüzeyel ve derin tabakaları vardır. SMAS yukarıda önde alın bölgesinde, orbitalardan yani göz çukurlarından itibaren, galea aponörotika ile devam eder. Galea aponörotika kafayı tamamen saran çok kalın ve güçlü bir zardır. Galea alın bölgesinde ince yayvan bir kas olan frontal yani alın kasına dönüşür ve orbikularis okuli yani dairesel göz kası ile iç içe geçerek sonlanır. Galeanın altında gevşek areolar katmanı yani bağ dokusunu takiben, perikranyum ya da genel ifadeyle periost yani kemik zarı bulunur. SMAS aşağıda boyun bölgesinde, çene ucu hizasından başlayarak, platizma denilen kas ile devam eder. Platizma kası, tıpkı frontal kas gibi ince ve yayvandır. Platizmanın altında da ince yağ dokusu tabakasını takiben boyun derin fasyasının çeşitli katmanları ve onların sardıkları dokular bulunur.
Yüz estetiğinin tarihsel gelişimi, SMAS öncesi ve sonrası olarak enteresan şekilde ikiye ayrılır. SMAS öncesi süreçte, yani 1970ler öncesinde yüz germe ameliyatları yalnız cilt çıkarılmasından ibarettir. Ancak salt cilt çıkarılması teknikleri ile alınan estetik sonuçlar yeterince iyi ve kalıcı değildir. Diğer taraftan bu teknikler yüzün orta bölümüne etki etmez; ayrıca aşırı gerilmiş bir yüz ifadesine neden olur. 1970lerde Skoog’un SMAS merkezli cerrahiyi başlatması ve Mitz ile Peyroni’nin SMAS’ı ayrıntılı bir şekilde tanımlaması, yüz estetiğinde dönüm noktasıdır. SMAS sonrası süreçte, yani 1970ler sonrasında yüz germe ameliyatları, cilt çıkarılmasının yanısıra SMAS’a ve daha sonra malar fat pad gibi başka derin dokulara müdahaleyi içerir. Bu kapsamlı estetik teknikler ise sonuçların hem iyileşmesini, hem kalıcı olmasını sağlar. Ayrıca derin dokuların özelliklerinin bilinmesi, endoskopik ve sınırlı müdahalelere de zemin hazırlayacaktır.
Alın germe; alın bölgesinde gevşeme-sarkma ve kaşların bütünüyle aşağıya doğru yer değiştirmesiyle oluşan deformitenin düzeltilmesine yönelik estetik girişimleri tanımlayan kavramdır. Yaşlanma belirtileri öncelikle üst yüz bölgesinde ve göz etrafında başlar. Kaşlarda düşüklük ve aşağıya doğru yer değiştirme, beraberinde üst göz kapaklarında cilt yığılmasına da yol açar. Kaş düşüklüğü ön planda olan bu tip hastalarda, kapaklardaki deri fazlalığını gidermeye yönelik göz kapağı estetiği yeterli olmaz; alın germe veya kaş kaldırma girişiminin de beraberce uygulanması gerekir.
Kaş kaldırma, alın germe ile aynı anlama gelirse de yaygın kullanımda, kaşların kuyruk kısmı düşüklüğünü düzeltmeye yönelik estetik girişimleri tanımlayan kavramdır. Kaşların düşüklüğü, alındaki kırışıklıklarla birlikte, yorgun-üzgün izlenimi veren bir görüntü oluşturur. Özellikle kuyruk kısmı düşüklüğü, bu yorgun-üzgün görüntüyü belirginleştirir. Kaş kaldırma, bu tip hastalarda ve kaşlarının kuyruk kısmının kalkık olmasını bireysel tercih olarak arzulayan kişilerde uygulanan yöntemdir.
Orta yüz germe, yüz orta bölümündeki, gevşemiş sarkmış durumdaki malar yağ yastıkçığı bölgesinin uygun şekilde yukarıya asılması veya eğer yan taraflardan ensizyon yani kesi uygulanmışsa gevşemiş sarkmış yüz derisinin kısmen çıkarılması ile derin dokuları saran gevşemiş kas-fasya ağının gerilmesi şeklindeki estetik girişimleri tanımlayan kavramdır. Orta yüz germe, yüz orta bölgesi cildinde ve yağ tabakasında izole gevşeme ve sarkma olan hastalarda uygulanır.
Boyun germe, yan taraflardan ensizyon uygulayarak, sarkmış boyun derisinin kısmen çıkarılması ve boyundaki yayvan platizma kasının gerilmesi şeklindeki estetik girişimleri tanımlayan kavramdır. Boyun orta hat germe müdahalesi ise; yağ emilimi, yağ çıkarılması veya gevşemiş platizma kasının orta hatta karşılıklı yaklaştırılması şeklinde yapılır. Boyun germe, boyun bölgesi cildinde ve yağ tabakasında izole gevşeme ve sarkma olan hastalarda uygulanır.
SMAS veya superfisyal muskulo-aponörotik sistem, yüzü ve boyunu saran özel kas ve bağ dokusu ağını tanımlayan kavramdır. SMAS, yüz germe ameliyatlarının kritik dokusudur. Kılıf şeklindeki bu doku, baş-boyun bölgesini kesintisiz sarar. Bulunduğu derinlik, tüm bölgelerde, cilt-ciltaltı doku katmanlarının hemen altıdır. Ancak bu kas-fasya ağı, her bölgede farklı özellik gösterir. SMAS, yüzün orta bölümünü ince bir fibröz tabaka olarak sarar. Bu ince dokunun SMAS olduğunun cerrahi müdahale sırasındaki pratik kanıtı, çekmeyle, incecik olmasına rağmen kopmamasıdır. Parotis ve masseter hizasında, SMAS’ın altında ince yağ dokusunu takiben parotidomasseterik fasya bulunur. SMAS yukarıda yanlarda şakak bölgesinde, zigoma yani elmacık kemik kemerinden itibaren, temporopariyetal fasya ile devam eder. Temporopariyetal fasya, superfisyal temporal fasya, Türkçesiyle yüzeyel temporal fasya veya yüzeyel şakak fasyası kavramlarının hepsi eş anlamlıdır. Temporopariyetal/yüzeyel temporal fasya dokusunun altında, bir yağ katmanını takiben derin temporal fasya bulunur, ki onun da ayrıca yüzeyel ve derin tabakaları vardır. SMAS yukarıda önde alın bölgesinde, orbitalardan yani göz çukurlarından itibaren, galea aponörotika ile devam eder. Galea aponörotika kafayı tamamen saran çok kalın ve güçlü bir zardır. Galea alın bölgesinde ince yayvan bir kas olan frontal yani alın kasına dönüşür ve orbikularis okuli yani dairesel göz kası ile iç içe geçerek sonlanır. Galeanın altında gevşek areolar katmanı yani bağ dokusunu takiben, perikranyum ya da genel ifadeyle periost yani kemik zarı bulunur. SMAS aşağıda boyun bölgesinde, çene ucu hizasından başlayarak, platizma denilen kas ile devam eder. Platizma kası, tıpkı frontal kas gibi ince ve yayvandır. Platizmanın altında da ince yağ dokusu tabakasını takiben boyun derin fasyasının çeşitli katmanları ve onların sardıkları dokular bulunur.
Yüz estetiğinin tarihsel gelişimi, SMAS öncesi ve sonrası olarak enteresan şekilde ikiye ayrılır. SMAS öncesi süreçte, yani 1970ler öncesinde yüz germe ameliyatları yalnız cilt çıkarılmasından ibarettir. Ancak salt cilt çıkarılması teknikleri ile alınan estetik sonuçlar yeterince iyi ve kalıcı değildir. Diğer taraftan bu teknikler yüzün orta bölümüne etki etmez; ayrıca aşırı gerilmiş bir yüz ifadesine neden olur. 1970lerde Skoog’un SMAS merkezli cerrahiyi başlatması ve Mitz ile Peyroni’nin SMAS’ı ayrıntılı bir şekilde tanımlaması, yüz estetiğinde dönüm noktasıdır. SMAS sonrası süreçte, yani 1970ler sonrasında yüz germe ameliyatları, cilt çıkarılmasının yanısıra SMAS’a ve daha sonra malar fat pad gibi başka derin dokulara müdahaleyi içerir. Bu kapsamlı estetik teknikler ise sonuçların hem iyileşmesini, hem kalıcı olmasını sağlar. Ayrıca derin dokuların özelliklerinin bilinmesi, endoskopik ve sınırlı müdahalelere de zemin hazırlayacaktır.
Face, Forehead, Brow, Midface, Neck Lift Nedir - Endoskopik Lift Nedir
Yüz estetik cerrahisi çeşitleri, geniş bir yelpazeye yayılır. Sınıflandırmada karışıklıklar olsa da,
cerrahi mantık açısından teknikler şu şekilde tanımlanabilir: Klasik ve
kapsamlı yüz estetik cerrahisi tekniği; face lift veya ritidektomi
denilen yüz germe ameliyatıdır. Bu klasik face lift girişimi, ihtiyaç
durumunda ensizyonun yalnız belli kısmının yapılması ile parçalar
halinde de uygulanabilir. Bu durumda müdahale edilen bölgeye göre;
klasik midface lift, ya da klasik neck lift şeklinde adlandırılır. Face
lift girişiminin, endoskopi ile veya ensizyonun tepeye uzatılması ile
kombine edilmesi ve alının tamamının müdahale kapsamına alınması
durumunda ise, full face lift söz konusu olur. Ayrıca, yüzün belli bir
bölgesini hedefleyen estetik girişimler vardır: Üst yüz bölgesine, bir
diğer deyimle alına yapılan müdahaleler, forehead lift yani alın germe
olarak tanımlanır. Üst yüz bölgesine yapılan girişim yalnız kaşları
hedeflediğinde ise, brow lift yani kaş germe şeklinde isimlendirilir.
Orta yüz bölgesinin ön kısmına, malar fat pad bölgesine doğrudan yapılan
müdahaleler, midface lift yani orta yüz germe şeklinde adlandırılır.
Nihayet, boyunun orta hattına yapılan müdahaleler, submentoplasti olarak
tanımlanır. Bunların dışında, sınırlı kesiler üzerinden açık veya
endoskopik yolla uygulanan, pekçok müdahale tekniği vardır, ki bunlar
mini face lift başlığı altında toplanır. Diğer taraftan göz kapaklarına
yapılan estetik müdahaleler, üst ve alt blefaroplasti olarak
adlandırılır.
Face lift veya ritidektomi, klasik tüm yüz ve boyun germe ameliyatını tanımlar. Bu girişimin asli etki alanı orta ve alt yüz bölgesi ile boyundur. Ancak üst yüz bölgesinde kaşların dış taraflarına da kısmi bir etki söz konusudur. Alın bölgesinin tamamına etki arzulandığında, bu girişimin endoskopi ile veya koronal ya da pretrichial ensizyonla kombine edilmesi, müdahaleyi full face lift haline getirir. Face lift veya yüz germe ameliyatında ensizyon yani yara izi; şakak bölgesindeki saçlı deriden başlar, sonra kulağın hemen önü, içi, altı ve arkasında devam eder, nihayet ensede saçlı deri çizgisinde sonlanır. Böylece dikiş izleri maksimum ölçüde gizlenmiş olur. Yüz germe ameliyatında amaç, sadece fazla derinin atılması değildir; gevşemiş derin dokuların da biçimlendirilmesi gerekir. Face lift ya da ritidektomi girişiminin; sub-SMAS ritidektomi, derin ritidektomi, kompozit ritidektomi gibi farklı teknikleri vardır. Sub-SMAS ritidektomi de, plikasyon yani SMAS’ı kendi üzerine dikme ve imbrikasyon yani SMAS’dan bir şerit çıkarıp takiben karşılıklı dikme şeklinde 2 ayrı teknikle uygulanır. Her cerrah kendi alışkanlıkları veya hastaların ihtiyaçları doğrultusunda bu farklı teknikleri uygular. En sık uygulanan sub-SMAS imbrikasyon ritidektomisinde cilt kesisini takiben derin dokuları saran SMAS denilen kas-fasya ağı ortaya konulur, kısmen serbestleştirilir, kulak önü ve zigoma altı boyunca ters L şeklinde ensizyon yapılır ve kenarlardan gerektiği kadar şerit şeklinde doku çıkarılır. Takiben SMAS, vektörlerin bölgeye göre farklılık göstermesi kaydıyla, arkaya ve yukarıya doğru gerilerek karşı dokulara dikişle tespit edilir. Nihayet cilt fazlası dikkatli şekilde çıkarılır ve kalan cilt karşılık veren sabit cilde dikilir ve ameliyat sahası kapatılır.
Forehead lift, alın germe ameliyatının hekimler tarafından kullanılan tanımıdır. Alın germe ameliyatı çok farklı tekniklerle uygulanabilir: Koronal ensizyon, pretrichial ensizyon, midforehead ve diğer açık teknikler, nihayet endoskopik teknik. Koronal veya pretrichial ensizyonla uygulanan klasik açık forehead lift yani alın germe tekniklerinde, kafaya çepeçevre taç şeklinde bir ameliyat kesisi yapılır. Direk görüş altında, alında subgaleal veya subperiostal şekilde çalışılarak, şakaklarda ise supra-derin temporal fasya şeklinde çalışılarak dokular aşağı doğru serbestleştirilir. Takiben kesi kenarı boyunca çepeçevre cilt şeridi çıkarılır ve dikiş uygulanır. Saç içine yapılan koronal kesi saç çizgisinin hafif yukarı kaymasına yol açarken, saç çizgisine yapılan pretrichial keside saç çizgisi yer değiştirmez. Endoskopik forehead lift yani alın germe tekniklerinde ise; alın ve şakak bölgesindeki saçlı deriye yapılan 1-2 cmlik dikey kesilerden endoskop ve endoskopik cerrahi için tasarlanmış özel aletlerle girilir, alın bölgesi ve kaşlar serbestleştirilir, nihayet bu dokular farklı yöntemlerle yukarı asılarak yeni bir konumda tespit edilir. Endoskopik yöntemle yapılan alın germe ameliyatlarında, saçlı deride gizlenen küçük giriş yerleri yardımıyla, hem alın bölgesi gerilmiş hem de kaşlardaki sarkıklık düzeltilmiş olur.
Brow lift, yalnız kaşın ve özellikle kuyruk kısmının kaldırılmasını tasvir eden ameliyattır. Açık veya endoskopik yöntemle yapılır. Browlift yani kaş kaldırma ameliyatında şakak bölgesindeki saçlı deriye; açık teknikte birkaç santimlik, endoskopik teknikte ise 1-2 cm’lik kesiler yapılır. Bu kesilerden uygun cerrahi aletlerle girilerek, forehead lift tekniğinde anlatılan usullerle, ancak daha sınırlı alanda olmak kaydıyla, çalışılır. Direk görüş altında veya endoskop yardımıyla, kaşın kuyruk kısmı serbestleştirilir ve istenilen yükseklikte yeni pozisyonunda tespit edilir.
Midface lift, kavramsal olarak orta yüz bölgesine yapılan tüm izole girişimleri kapsasa da, yaygın kullanımda endoskopik veya subsilyar midface lift girişimlerini ifade etmek için kullanılır. Endoskopik midface lift tekniğinde; her bir tarafta temporal bölgeye ikişer adet 1-2 cm’lik dikey kesi ve ayrıca alt göz kapağına subsilyar yani kirpik altı kesisi yapılır. Alın kemiği, elmacık kemik ve maksiller kemik hizalarında subperiostal, şakak bölgesinde ise supra-derin temporal fasya şeklinde çalışılarak dokular tam kat serbestleştirilir. Takiben zigomatik kasların dışyan tarafında bulunan malar fat pad yani yağ yastıkçığı ile irtibatlı dokular, çeşitli tekniklerle çapraz doğrultuda yukarı asılır. Subsilyar midface lift tekniğinde ise; yalnız alt göz kapağından girerek, doğrudan müdahaleyle malar fat pad dikey doğrultuda asılır. Bu girişimler göz altında doku yığılmasına neden olacağından, alt bleforoplasti yani göz kapağı müdahalesi de aynı kesiden eş zamanlı olarak uygulanır.
Neck lift yani boyun germe, kavramsal olarak boyun bölgesine yapılan tüm izole girişimleri kapsar. Boyun germe teknikleri, kulak arkalarına kısa birer kesi uygulayarak boyun SMAS’ını ve onunla devamlı platizmayı serbestleştirme ve arkaya doğru germek üzerine kuruludur. Boyuna yan taraflardan uygulanan bu müdahaleler, boyun orta hat müdahaleleri yani submentoplasti başlığı altında toplanan tekniklerle kombine edilebilir.
Submentoplasti, çene altından yani submental bölgeden girilerek yapılan, boyun orta hat müdahalelerinin tamamını tanımlar. Bunlar; liposuction, lipektomi ve platizmaplasti teknikleridir. Her biri tek başına veya farklı kombinasyonlarla icra edilebilir. En sık yapılan uygulama şu sırayı izler. Orta hatta çene ucunun hemen altına, az dikkat çekecek noktaya, 1-3 cm uzunluğunda yatay bir kesi yapılır. Bu kesiden girilerek önce cilt altı yağ dokusuna, liposuction yani yağ dokusunun aspiratörle emilmesi veya lipektomi yani yağ dokusunun çıkarılması müdahalesi yapılır. Takiben çenealtı hizasında, aralarında ters V şeklinde bir açıklık bulunan sağ ve sol yayvan platizma kasları, birbirine yaklaştırılarak dikilir, yani platizmaplasti yapılır.
Mini-face lift, yüzün farklı bölgelerine küçük kesilerle veya endoskopik yöntemle yapılan sınırlı müdahaleleri bir bütün olarak tanımlayan kavramdır. Tanımlanmış pekçok mini-face lift tekniği vardır.
Endoskopik lift, yüzün ve boynun çeşitli kısımlarına endoskopik yöntemle germe cerrahisi uygulanmasını tanımlayan kavramdır. En yaygın uygulanan teknikler; endoskopik forehead lift yani alın germe, endoskopik brow lift yani kaş kaldırma ve endoskopik midface lift yani orta yüz germedir. Endoskopik forehead lift girişimi için, alın ve şakak bölgesindeki saçlı deriye sıklıkla, sağ-sol ve orta hatta toplam 5 adet dikey kesi yapılır. Bu kesilerin herbiri 1-2 cm uzunluğundadır. Kesilerden, endoskop ve endoskopik cerrahi için tasarlanmış özel aletlerle girilir. Takiben endoskopik görüş altında, alın bölgesinde subperiostal çalışmayla, şakaklarda ise sub-temporoparietal fasya yani supra-derin temporal fasya şeklinde aradan çalışmayla, dokular aşağı doğru disseke edilir. Böylece alın bölgesi ve kaşlar tam kat serbestleştirilir. Nihayet cilt, galea ve periost dokuları farklı yöntemlerle yukarı asılarak yeni bir konumda tespit edilir. Endoskopik brow lift ve endoskopik midface lift teknikleri de benzer usullerle uygulanır. Endoskopik lift tekniklerinde cilt dokusu çıkarılmaz.
Face lift veya ritidektomi, klasik tüm yüz ve boyun germe ameliyatını tanımlar. Bu girişimin asli etki alanı orta ve alt yüz bölgesi ile boyundur. Ancak üst yüz bölgesinde kaşların dış taraflarına da kısmi bir etki söz konusudur. Alın bölgesinin tamamına etki arzulandığında, bu girişimin endoskopi ile veya koronal ya da pretrichial ensizyonla kombine edilmesi, müdahaleyi full face lift haline getirir. Face lift veya yüz germe ameliyatında ensizyon yani yara izi; şakak bölgesindeki saçlı deriden başlar, sonra kulağın hemen önü, içi, altı ve arkasında devam eder, nihayet ensede saçlı deri çizgisinde sonlanır. Böylece dikiş izleri maksimum ölçüde gizlenmiş olur. Yüz germe ameliyatında amaç, sadece fazla derinin atılması değildir; gevşemiş derin dokuların da biçimlendirilmesi gerekir. Face lift ya da ritidektomi girişiminin; sub-SMAS ritidektomi, derin ritidektomi, kompozit ritidektomi gibi farklı teknikleri vardır. Sub-SMAS ritidektomi de, plikasyon yani SMAS’ı kendi üzerine dikme ve imbrikasyon yani SMAS’dan bir şerit çıkarıp takiben karşılıklı dikme şeklinde 2 ayrı teknikle uygulanır. Her cerrah kendi alışkanlıkları veya hastaların ihtiyaçları doğrultusunda bu farklı teknikleri uygular. En sık uygulanan sub-SMAS imbrikasyon ritidektomisinde cilt kesisini takiben derin dokuları saran SMAS denilen kas-fasya ağı ortaya konulur, kısmen serbestleştirilir, kulak önü ve zigoma altı boyunca ters L şeklinde ensizyon yapılır ve kenarlardan gerektiği kadar şerit şeklinde doku çıkarılır. Takiben SMAS, vektörlerin bölgeye göre farklılık göstermesi kaydıyla, arkaya ve yukarıya doğru gerilerek karşı dokulara dikişle tespit edilir. Nihayet cilt fazlası dikkatli şekilde çıkarılır ve kalan cilt karşılık veren sabit cilde dikilir ve ameliyat sahası kapatılır.
Forehead lift, alın germe ameliyatının hekimler tarafından kullanılan tanımıdır. Alın germe ameliyatı çok farklı tekniklerle uygulanabilir: Koronal ensizyon, pretrichial ensizyon, midforehead ve diğer açık teknikler, nihayet endoskopik teknik. Koronal veya pretrichial ensizyonla uygulanan klasik açık forehead lift yani alın germe tekniklerinde, kafaya çepeçevre taç şeklinde bir ameliyat kesisi yapılır. Direk görüş altında, alında subgaleal veya subperiostal şekilde çalışılarak, şakaklarda ise supra-derin temporal fasya şeklinde çalışılarak dokular aşağı doğru serbestleştirilir. Takiben kesi kenarı boyunca çepeçevre cilt şeridi çıkarılır ve dikiş uygulanır. Saç içine yapılan koronal kesi saç çizgisinin hafif yukarı kaymasına yol açarken, saç çizgisine yapılan pretrichial keside saç çizgisi yer değiştirmez. Endoskopik forehead lift yani alın germe tekniklerinde ise; alın ve şakak bölgesindeki saçlı deriye yapılan 1-2 cmlik dikey kesilerden endoskop ve endoskopik cerrahi için tasarlanmış özel aletlerle girilir, alın bölgesi ve kaşlar serbestleştirilir, nihayet bu dokular farklı yöntemlerle yukarı asılarak yeni bir konumda tespit edilir. Endoskopik yöntemle yapılan alın germe ameliyatlarında, saçlı deride gizlenen küçük giriş yerleri yardımıyla, hem alın bölgesi gerilmiş hem de kaşlardaki sarkıklık düzeltilmiş olur.
Brow lift, yalnız kaşın ve özellikle kuyruk kısmının kaldırılmasını tasvir eden ameliyattır. Açık veya endoskopik yöntemle yapılır. Browlift yani kaş kaldırma ameliyatında şakak bölgesindeki saçlı deriye; açık teknikte birkaç santimlik, endoskopik teknikte ise 1-2 cm’lik kesiler yapılır. Bu kesilerden uygun cerrahi aletlerle girilerek, forehead lift tekniğinde anlatılan usullerle, ancak daha sınırlı alanda olmak kaydıyla, çalışılır. Direk görüş altında veya endoskop yardımıyla, kaşın kuyruk kısmı serbestleştirilir ve istenilen yükseklikte yeni pozisyonunda tespit edilir.
Midface lift, kavramsal olarak orta yüz bölgesine yapılan tüm izole girişimleri kapsasa da, yaygın kullanımda endoskopik veya subsilyar midface lift girişimlerini ifade etmek için kullanılır. Endoskopik midface lift tekniğinde; her bir tarafta temporal bölgeye ikişer adet 1-2 cm’lik dikey kesi ve ayrıca alt göz kapağına subsilyar yani kirpik altı kesisi yapılır. Alın kemiği, elmacık kemik ve maksiller kemik hizalarında subperiostal, şakak bölgesinde ise supra-derin temporal fasya şeklinde çalışılarak dokular tam kat serbestleştirilir. Takiben zigomatik kasların dışyan tarafında bulunan malar fat pad yani yağ yastıkçığı ile irtibatlı dokular, çeşitli tekniklerle çapraz doğrultuda yukarı asılır. Subsilyar midface lift tekniğinde ise; yalnız alt göz kapağından girerek, doğrudan müdahaleyle malar fat pad dikey doğrultuda asılır. Bu girişimler göz altında doku yığılmasına neden olacağından, alt bleforoplasti yani göz kapağı müdahalesi de aynı kesiden eş zamanlı olarak uygulanır.
Neck lift yani boyun germe, kavramsal olarak boyun bölgesine yapılan tüm izole girişimleri kapsar. Boyun germe teknikleri, kulak arkalarına kısa birer kesi uygulayarak boyun SMAS’ını ve onunla devamlı platizmayı serbestleştirme ve arkaya doğru germek üzerine kuruludur. Boyuna yan taraflardan uygulanan bu müdahaleler, boyun orta hat müdahaleleri yani submentoplasti başlığı altında toplanan tekniklerle kombine edilebilir.
Submentoplasti, çene altından yani submental bölgeden girilerek yapılan, boyun orta hat müdahalelerinin tamamını tanımlar. Bunlar; liposuction, lipektomi ve platizmaplasti teknikleridir. Her biri tek başına veya farklı kombinasyonlarla icra edilebilir. En sık yapılan uygulama şu sırayı izler. Orta hatta çene ucunun hemen altına, az dikkat çekecek noktaya, 1-3 cm uzunluğunda yatay bir kesi yapılır. Bu kesiden girilerek önce cilt altı yağ dokusuna, liposuction yani yağ dokusunun aspiratörle emilmesi veya lipektomi yani yağ dokusunun çıkarılması müdahalesi yapılır. Takiben çenealtı hizasında, aralarında ters V şeklinde bir açıklık bulunan sağ ve sol yayvan platizma kasları, birbirine yaklaştırılarak dikilir, yani platizmaplasti yapılır.
Mini-face lift, yüzün farklı bölgelerine küçük kesilerle veya endoskopik yöntemle yapılan sınırlı müdahaleleri bir bütün olarak tanımlayan kavramdır. Tanımlanmış pekçok mini-face lift tekniği vardır.
Endoskopik lift, yüzün ve boynun çeşitli kısımlarına endoskopik yöntemle germe cerrahisi uygulanmasını tanımlayan kavramdır. En yaygın uygulanan teknikler; endoskopik forehead lift yani alın germe, endoskopik brow lift yani kaş kaldırma ve endoskopik midface lift yani orta yüz germedir. Endoskopik forehead lift girişimi için, alın ve şakak bölgesindeki saçlı deriye sıklıkla, sağ-sol ve orta hatta toplam 5 adet dikey kesi yapılır. Bu kesilerin herbiri 1-2 cm uzunluğundadır. Kesilerden, endoskop ve endoskopik cerrahi için tasarlanmış özel aletlerle girilir. Takiben endoskopik görüş altında, alın bölgesinde subperiostal çalışmayla, şakaklarda ise sub-temporoparietal fasya yani supra-derin temporal fasya şeklinde aradan çalışmayla, dokular aşağı doğru disseke edilir. Böylece alın bölgesi ve kaşlar tam kat serbestleştirilir. Nihayet cilt, galea ve periost dokuları farklı yöntemlerle yukarı asılarak yeni bir konumda tespit edilir. Endoskopik brow lift ve endoskopik midface lift teknikleri de benzer usullerle uygulanır. Endoskopik lift tekniklerinde cilt dokusu çıkarılmaz.
Yüz Germe Ameliyatları Sırası ve Sonrası Nasıldır
Yüz germe ameliyatı sırası ve sonrası, şu özellikleri gösterir: Yüz germe ve çeşitli izole yüz estetiği
girişimleri, ameliyathane şartlarında genel anestezi altında, bazense
sedasyon altında gerçekleştirilir. Sigaranın, dokuların kanlanmasını ve
oksijenlenmesini olumsuz etkilemesi nedeniyle, ameliyattan makul bir
süre önce bırakılması gerekir. Yine antiinflamatuar denilen aspirin ve
benzeri ilaçların, kanama riskini artırmaları nedeniyle, ameliyat
öncesinde kesilmiş olması gerekir. Yüz germe ameliyatının sonunda
hastalara, yüzün tamamını kaplayan ancak gözleri burnu ve ağzı açıkta
bırakan, hafif baskılı bir sargı pansuman veya alternatif yöntemler
uygulanır. Dren, hekim tercihine göre, uygulanır veya uygulanmaz. İlk
gün boyunca yüz bölgesine, saatte 10-15 dakika olacak şekilde, aralıklı
soğuk tatbikatı yapılır. Hastalar ameliyatın ertesi günü taburcu edilir.
Dren uygulanmışsa çekilir. Bir hafta boyunca baş ve sırt yüksekte
yatılması ve soğuk uygulamaya aralıklı olarak devam edilmesi önemlidir.
Kendiliğinden eriyen dikişlerin alınması gerekmez, erimeyen dikişler ise
7-8 gün sonra alınır. Erkek hastaların ilk 2 hafta süresince traş
olmamaları gerekir. Diğer taraftan tüm hastaların 8 hafta boyunca yoğun
güneş-solaryumdan ve sauna-hamamdan uzak durmaları, ayrıca ağır spor
aktivitelerinden kaçınmaları gerekir. Klasik yüz germe dışındaki çeşitli
izole yüz estetiği girişimlerinde, müdahale ne kadar sınırlı ise,
ameliyat sonrası süreç o kadar az zahmetlidir. Ancak takip-tedavi
protokolü, ana hatlarıyla yüz germe ameliyatlarındakine benzer
şekildedir.
Alın germe veya kaş kaldırma ameliyatı sırası ve sonrası, şu farklılıkları gösterir: Direk görüş altında veya endoskopik yöntemle uygulanan bu ameliyatların sonunda, alın ve kaş üstü bölgesine, cildi gergin tutan bantlardan oluşan pansuman yapılır. Dren genelde uygulanmaz. İlave bir cerrahi işlem yapılmamışsa, hasta aynı gün taburcu edilir. Diğer uygulamalar ve takip-tedavi protokolü, ana hatlarıyla yüz germe ameliyatlarındakine benzer şekildedir.
Yüz germe ameliyatını takipeden süreç, hastalar tarafından iyi bilinmelidir. Yapılan müdahalenin estetik amaçla da olsa bir ameliyat olduğu ve her ameliyatın vücuda yapılan kontrollü bir travma anlamına geldiği, dolayısıyla ameliyat sonrasında bazı sıkıntılara göğüs germek gerekeceği unutulmamalıdır. Yüzün estetik ameliyatlarını takiben, yüzde hafif-orta derecede morluklar ve şişlikler oluşur. Ancak bu morluklar ve şişlikler, üçüncü günden itibaren azalmaya başlar ve takipeden günler içinde yavaş yavaş kaybolur. Bazen yüzde, ameliyatın travmatik etkisine bağlı olarak, uyuşukluk, zaafiyet veya hafif asimetrik görüntü olabilir. Bu sıkıntılar, istisnaları dışında geçicidir. Dikiş izlerinin belirsizleşmesi ise, kişinin genetik yapısına bağlı olmak kaydıyla, yaklaşık bir yıl sürer. Klasik yüz germe müdahalesinde dikiş izleri, saçlar ve kulaklar tarafından gizlenmiş durumdadır. Sadece kulak önünde olan izler, direk görüş alanı içinde bulunur. Ancak bunların da bir kısmı kulak kıvrımının içinde saklıdır. Benzer şekilde çeşitli izole yüz estetiği girişimlerinde dikiş izleri, submentoplasti haricinde, saçların içinde saklıdır. Her cerrahi girişim sonrası istenmeyen durumlarla karşılaşılması ihtimali vardır: Anesteziye bağlı riskler, ameliyat bölgesinde kan toplanması, enfeksiyon, yara iyileşmesinde gecikme, nedbe ile iyileşme, bölgesel saç kaybı olası nadir problemlerdir. İstisnai olarak ise kaşlarda veya alt dudakta asimetri oluşması riski vardır, ki bu durum çoğu zaman geçicidir.
Yüz germe ameliyatında müdahale tekrarı, ilerleyen yıllarda söz konusu olabilir. Yaşlanmanın yüz dokuları üzerindeki olumsuz etkilerinin, yüz germe ameliyatlarını takiben de devam edeceği unutulmamalıdır. Bu nedenle 10-20 yıl sonra bazı vakalarda ikinci sınırlı bir germe müdahalesi gerekebilir. Yüz estetik ameliyatları kazanç-risk-kayıp kavramları açısından bir bütün olarak değerlendirildiğinde; ihtiyaç oluşması durumunda, yüzün görünümünü dinçleştiren, hastanın psikolojik ve fiziksel sağlığına katkıda bulunarak yaşam kalitesini artıran girişimlerdir.
Alın germe veya kaş kaldırma ameliyatı sırası ve sonrası, şu farklılıkları gösterir: Direk görüş altında veya endoskopik yöntemle uygulanan bu ameliyatların sonunda, alın ve kaş üstü bölgesine, cildi gergin tutan bantlardan oluşan pansuman yapılır. Dren genelde uygulanmaz. İlave bir cerrahi işlem yapılmamışsa, hasta aynı gün taburcu edilir. Diğer uygulamalar ve takip-tedavi protokolü, ana hatlarıyla yüz germe ameliyatlarındakine benzer şekildedir.
Yüz germe ameliyatını takipeden süreç, hastalar tarafından iyi bilinmelidir. Yapılan müdahalenin estetik amaçla da olsa bir ameliyat olduğu ve her ameliyatın vücuda yapılan kontrollü bir travma anlamına geldiği, dolayısıyla ameliyat sonrasında bazı sıkıntılara göğüs germek gerekeceği unutulmamalıdır. Yüzün estetik ameliyatlarını takiben, yüzde hafif-orta derecede morluklar ve şişlikler oluşur. Ancak bu morluklar ve şişlikler, üçüncü günden itibaren azalmaya başlar ve takipeden günler içinde yavaş yavaş kaybolur. Bazen yüzde, ameliyatın travmatik etkisine bağlı olarak, uyuşukluk, zaafiyet veya hafif asimetrik görüntü olabilir. Bu sıkıntılar, istisnaları dışında geçicidir. Dikiş izlerinin belirsizleşmesi ise, kişinin genetik yapısına bağlı olmak kaydıyla, yaklaşık bir yıl sürer. Klasik yüz germe müdahalesinde dikiş izleri, saçlar ve kulaklar tarafından gizlenmiş durumdadır. Sadece kulak önünde olan izler, direk görüş alanı içinde bulunur. Ancak bunların da bir kısmı kulak kıvrımının içinde saklıdır. Benzer şekilde çeşitli izole yüz estetiği girişimlerinde dikiş izleri, submentoplasti haricinde, saçların içinde saklıdır. Her cerrahi girişim sonrası istenmeyen durumlarla karşılaşılması ihtimali vardır: Anesteziye bağlı riskler, ameliyat bölgesinde kan toplanması, enfeksiyon, yara iyileşmesinde gecikme, nedbe ile iyileşme, bölgesel saç kaybı olası nadir problemlerdir. İstisnai olarak ise kaşlarda veya alt dudakta asimetri oluşması riski vardır, ki bu durum çoğu zaman geçicidir.
Yüz germe ameliyatında müdahale tekrarı, ilerleyen yıllarda söz konusu olabilir. Yaşlanmanın yüz dokuları üzerindeki olumsuz etkilerinin, yüz germe ameliyatlarını takiben de devam edeceği unutulmamalıdır. Bu nedenle 10-20 yıl sonra bazı vakalarda ikinci sınırlı bir germe müdahalesi gerekebilir. Yüz estetik ameliyatları kazanç-risk-kayıp kavramları açısından bir bütün olarak değerlendirildiğinde; ihtiyaç oluşması durumunda, yüzün görünümünü dinçleştiren, hastanın psikolojik ve fiziksel sağlığına katkıda bulunarak yaşam kalitesini artıran girişimlerdir.
Ayrıca Bakınız:
Copyright/Main Edition 2012 - Comprehensive Revision 2015 - Limited Revision 2022 - Prof. Dr. TUNCAY ULUĞ
Bu internet sitesi, Prof. Dr. Tuncay Uluğ'un Otobiyografisi ve KBB Hastalıkları/Baş Boyun Cerrahisi Branşının Anlatımını beraberce içeren birleşik bir sitesidir. Bu internet sitesinin tüm hakları saklıdır. Bu sitede yer alan bilgiler bilgilendirme amaçlıdır; hastalıkların tanı ve tedavisinde kullanılmaz, bu konuda herhangi bir sorumluluk kabul edilmez. Bu site T.C. ve uluslararası fikir hakları kanunları ile korunmaktadır. Hastalıklarla ilgili bölümler tamamıyla Prof. Dr. Tuncay Uluğ tarafından yazılmıştır ve yine Prof. Dr. Tuncay Uluğ tarafından bir kitap olarak yayımlanabilir. Dolayısıyla hastalıkların tanımlandığı bölümler başta olmak üzere bu internet sitesinden alıntı yapılamaz.